Salida de la pelvis
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Borde pélvicoDiámetros de la abertura superior de la pelvis menor — hembra. (El borde pélvico no está etiquetado, pero es identificable como la abertura central en la parte superior.)Pelvis femenina.IdentificadoresFMA224780Términos anatómicos del hueso[editar en Wikidata]
El reborde pélvico es el borde de la entrada de la pelvis. Es una línea aproximadamente en forma de cabeza de Mickey Mouse que pasa por la prominencia del sacro, las líneas arcuata y pectínea, y el margen superior de la sínfisis del pubis.
El plano oblicuo que pasa aproximadamente por el borde pélvico divide la parte interna de la pelvis (cavidad pélvica) en pelvis falsa o mayor y pelvis verdadera o menor. La falsa pelvis, que se encuentra por encima de ese plano, se considera a veces una parte de la cavidad abdominal, en lugar de una parte de la cavidad pélvica. En este caso, la cavidad pélvica coincide con la pelvis verdadera, que está por debajo de dicho plano.
Pelvis obstétrica
El término pelvis es ambiguo y confuso, porque tiene varios significados en el uso moderno. En primer lugar, la pelvis se utiliza para describir una región del cuerpo vagamente definida donde el tronco se une a las extremidades inferiores. El término también se aplica al anillo óseo formado por el sacro, el cóccix y los dos huesos de la cadera; esta estructura se denomina a veces pelvis ósea. La pelvis también puede describir la cavidad encerrada por la pelvis ósea; esto es la cavidad pélvica. En general, el contexto de la discusión aclara el significado.
La pelvis ósea encierra una cavidad en forma de embudo o cuenca que es la parte inferior de la cavidad abdominopélvica más grande. La cavidad pélvica se divide en una pelvis mayor, o falsa pelvis, y una pelvis menor, o verdadera pelvis. La cavidad de la pelvis mayor es el espacio entre las fosas ilíacas, y su límite inferior está definido por el borde pélvico. Se considera una parte de la cavidad abdominal, y contiene vísceras abdominales, como porciones del intestino delgado y del colon sigmoide. La cresta ilíaca es un punto de división tan obvio en las secciones transversales que la pelvis mayor se incluye en la discusión de la pelvis en lugar de con el abdomen. La pelvis menor es el espacio que se encuentra por debajo del borde de la pelvis y está delimitada por el sacro, el isquion, el pubis y las porciones pélvicas del ilion. Contiene la vejiga urinaria, el recto, los órganos reproductores internos y porciones del tracto intestinal móvil que pueden llegar a ella.
Entrada de la pelvis
La salida pélvica, también llamada abertura pélvica inferior, define el margen inferior de la pelvis menor (verdadera). La cavidad pélvica (la pelvis verdadera) contiene predominantemente la vejiga urinaria, el colon y los órganos reproductores internos. Este espacio está comprendido entre la entrada y la salida de la pelvis. La salida de la pelvis es la abertura inferior de la pelvis que está limitada por el coxis, las tuberosidades isquiáticas y la sínfisis del pubis.
La formación de la pelvis requiere una cascada de condrificación, osificación y fusión. Las primeras estructuras apendiculares se forman en el día 28 embrionario. Hacia la quinta semana, la condensación del tejido mesenquimal en las yemas de las extremidades forma la plantilla para los modelos óseos, y el ilion se hace reconocible hacia los cinco meses prenatales. La pelvis se forma mediante el proceso de osificación endocondral, en el que los condrocitos del cartílago estimulan la mineralización y el crecimiento de los vasos sanguíneos. Esta osificación surge de tres centros de osificación primarios denominados centro ilíaco, centro isquiático y centro púbico. Los centros de osificación primarios están bien desarrollados al nacer, pero el proceso de osificación continúa después del nacimiento, y se ralentiza a partir de los tres meses de edad. La ontogenia de la pelvis se completa en la edad adulta, normalmente alrededor de los 25 años. El dimorfismo sexual de la pelvis se manifiesta visualmente en el ilion, el acetábulo, la altura ilíaca y la anchura de la entrada y salida de la pelvis[4][5][6].
Pelvis ósea
La pelvis tiene una pared pélvica anteroinferior, una posterior y dos laterales; y una pared pélvica inferior, también llamada suelo pélvico[3][4] El peritoneo parietal está unido aquí y a la pared abdominal[5].
La pelvis menor (o “pelvis verdadera”) es el espacio delimitado por la cintura pélvica y por debajo del borde pélvico: entre la entrada de la pelvis y el suelo pélvico. Esta cavidad es un canal corto y curvado, más profundo en su parte posterior que en su pared anterior[1] Algunos[¿quién?] consideran que esta región es la totalidad de la cavidad pélvica. Otros definen la cavidad pélvica como el espacio más amplio que incluye la pelvis mayor, justo por encima de la entrada de la pelvis.
La pelvis menor está limitada por delante y por debajo por las ramas superiores de la sínfisis del pubis; por encima y por detrás, por el sacro y el cóccix; y lateralmente, por una zona ósea amplia, lisa y cuadrangular, que corresponde a las superficies internas del cuerpo y de la rama superior del isquion, y a la parte del ilion por debajo de la línea arqueada[1].
El recto se encuentra en la parte posterior, en la curva del sacro y el cóccix; la vejiga está delante, detrás de la sínfisis del pubis. En la mujer, el útero y la vagina ocupan el intervalo entre estas vísceras[1].
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