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Anatomía piel (tegumento), epidermis
Tener una piel de pigmentación oscura reduce el riesgo de padecer un melanoma en estas zonas más comunes, pero cualquiera puede padecer un melanoma en las palmas de las manos, las plantas de los pies o debajo de las uñas. Los melanomas en estas zonas constituyen una parte mucho mayor de los melanomas en los afroamericanos que en los blancos.
Un nevus de Spitz es un tipo de lunar que a veces se parece a un melanoma. Es más común en niños y adolescentes, pero también puede verse en adultos. Estos tumores suelen ser benignos y no se propagan. Pero a veces los médicos tienen problemas para distinguir los nevos de Spitz de los verdaderos melanomas, incluso cuando los observan al microscopio. Por lo tanto, a menudo se extirpan, sólo para estar seguros.
Mitchell TC, Karakousis G, Schuchter L. Capítulo 66: Melanoma. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier; 2020.
Mitchell TC, Karakousis G, Schuchter L. Chapter 66: Melanoma. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier; 2020.
Anatomía y fisiología de la piel kolarsick
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Los apéndices de la piel (o anexos) son estructuras asociadas a la piel que cumplen una función particular que incluye la sensibilidad, la contractilidad, la lubricación y la pérdida de calor. En los seres humanos, algunos de los apéndices cutáneos más comunes son los pelos (sensación, pérdida de calor, filtro para la respiración, protección), los píldoras arrectoras (músculos lisos que tiran de los pelos para enderezarlos), las glándulas sebáceas (segregan sebo en el folículo piloso, que engrasa el pelo), las glándulas sudoríparas (pueden segregar sudor con olor fuerte (apocrino) o con olor tenue (merocrino o ecrino)) y las uñas (protección).
Anexos cutáneos
La piel es el órgano más grande del cuerpo humano y, a menudo, el más ignorado. El sistema tegumentario sirve de lienzo por excelencia para el cirujano plástico, y su superficie sólo puede camuflarse adecuadamente con un conocimiento intrincado de su forma y función. La piel cumple una importante función protectora como barrera de primera línea frente a posibles daños, como infecciones o traumatismos, y su estructura contigua envuelve y define en gran medida una parte considerable del cuerpo humano.
La piel es quizás la herramienta biológica más importante con la que tiene que trabajar el cirujano plástico; su capacidad de cicatrización, su maleabilidad, su movilidad, sus anexos funcionales y su compleja matriz celular ponen a disposición del cirujano tanto colgajos como injertos. Aunque el dermatólogo es, de hecho, el especialista de la piel, es responsabilidad del cirujano plástico tener un conocimiento exhaustivo de este órgano tanto con fines estéticos como reconstructivos. Tanto si se trata de procedimientos de envejecimiento de la cara como de reconstrucción por cáncer, el resultado final está directamente relacionado con el estado postoperatorio y el aspecto de la piel visible.
Tumores anexiales de la piel
Las glándulas sudoríparas, también conocidas como glándulas sudoríparas, son uno de los dos tipos de glándulas cutáneas secretoras, ecrinas o apocrinas. Las glándulas ecrinas y apocrinas residen en la dermis y están formadas por células secretoras y un lumen central en el que se segrega el material. Normalmente, las glándulas ecrinas se abren directamente sobre la superficie de la piel, mientras que las apocrinas se abren sobre los folículos pilosos asociados. Por ello, las glándulas ecrinas pueden encontrarse en casi cualquier parte del cuerpo humano, con la mayor concentración en las palmas de las manos y las plantas de los pies. Las glándulas apocrinas se encuentran en zonas más restringidas del cuerpo, como la axila, la región anogenital, el conducto auditivo externo y la areola[1][2][3][4][3]Las glándulas ecrinas constan de un conducto en forma de tubo que termina en una unidad secretora enrollada. Esta unidad secretora está formada por células cuboidales que rodean un lumen central. Las células mioepiteliales se forman alrededor de las células cuboidales y se contraen en respuesta a los estímulos para ayudar a la secreción.Las glándulas apocrinas tienen una estructura similar a la de las glándulas ecrinas pero tienen un componente secretor más grande revestido por epitelio cuboidal o columnar y células mioepiteliales asociadas.
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